7e Congrès de la FSAGA – formulaire d’inscription

7e Congrès de la FSAGA – formulaire d’inscription

Catégorie	Prestations/Prix
Membre FSAGA (AG)	avec dîner de gala (CHF 100.-)	sans dîner de gala(CHF 0.-)
avec personne accompagnante	avec dîner de gala(CHF 100.-)	sans dîner de gala(CHF 0.-)
Membre cadre (AG) *	Arena & Apéro	CHF 0.-
Invité	avec dîner de gala(CHF 0.-)	sans dîner de gala(CHF 0.-)
avec personne accompagnante	avec dîner de gala(CHF 0.-)	sans dîner de gala(CHF 0.-)
Membre passif	avec dîner de gala(CHF 150.-)	sans dîner de gala(CHF 0.-)
avec personne accompagnante	avec dîner de gala(CHF 150.-)	sans dîner de gala(CHF 0.-)

Membre FSAGA (AG), invité, passif (avec personne accompagnante)

Nom, prénom:
Nom, prénom accompagnant/e:
Participation accompagnant/e à partir de:	11:30 (début) 14:30 (arène de l’assurance) 19:30 (dîner de gala)
Association/Institution:
Rue, no.:
NPA, lieu:
E-Mail:
Téléphone:

Membre cadre AG*

Participation à partir de 14h30, l'arène de l’assurance commence à 15h00

Nom, prénom:
Association/Institution:
Rue, no.:
NPA, lieu:
E-Mail:
Téléphone:

Membre cadre AG*

Participation à partir de 14h30, l'arène de l’assurance commence à 15h00

Nom, prénom:
Association/Institution:
Rue, no.:
NPA, lieu:
E-Mail:
Téléphone:

Membre cadre AG*

Participation à partir de 14h30, l'arène de l’assurance commence à 15h00

Nom, prénom:
Association/Institution:
Rue, no.:
NPA, lieu:
E-Mail:
Téléphone:

Membre cadre AG*

Participation à partir de 14h30, l'arène de l’assurance commence à 15h00

Nom, prénom:
Association/Institution:
Rue, no.:
NPA, lieu:
E-Mail:
Téléphone:

*Veuillez noter que le dîner de gala est exclusivement réservé aux membres de la FSAGA (ainsi qu'aux sponsors et autres invités). Les non-membres sont toutefois cordialement invités à l'Arène de l’assurance et à l'apéritif qui suivra.

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